医療記録デジタル化、知らなきゃ損！安全対策と効率化の秘訣

医療情報システムにおけるセキュリティリスクの現状と対策医療情報のデジタル化が進む一方で、サイバー攻撃のリスクは常に存在します。病院のネットワークに侵入し、患者さんの個人情報や診療情報を盗み出すだけでなく、医療機器を操作不能に陥らせるなど、患者さんの生命に関わる事態も想定されます。近年では、ランサムウェアによる被害も増加しており、身代金を要求されるケースも少なくありません。例えば、ある病院では、ランサムウェア攻撃により電子カルテシステムがダウンし、数日間診療業務が停止するという事態が発生しました。この病院では、バックアップからの復旧に時間を要し、患者さんの予約変更や緊急手術の遅延など、大きな混乱が生じました。このような事態を防ぐためには、医療情報システム全体のセキュリティ対策を強化する必要があります。ファイアウォールの導入やウイルス対策ソフトの導入はもちろんのこと、職員に対するセキュリティ教育の徹底、定期的なバックアップの実施、そして万が一の事態に備えた復旧体制の構築が不可欠です。

具体的なセキュリティ対策の例

1. 多要素認証の導入: IDとパスワードだけでなく、生体認証やワンタイムパスワードなどを組み合わせることで、不正アクセスを防止します。

2. アクセス制御の強化: 職員ごとにアクセス権限を細かく設定し、必要な情報にのみアクセスできるように制限します。
3.

脆弱性対策の実施: ソフトウェアの脆弱性を定期的にチェックし、修正プログラムを適用することで、攻撃の対象となる箇所を減らします。

クラウドサービスの活用とセキュリティ

医療情報の管理にクラウドサービスを利用する医療機関も増えていますが、クラウドサービスのセキュリティ対策も重要です。クラウドサービスプロバイダーが提供するセキュリティ機能を活用するだけでなく、自院のセキュリティポリシーに沿った設定を行う必要があります。私が以前勤めていた病院では、クラウド型の電子カルテシステムを導入する際に、セキュリティ対策を入念に検討しました。クラウドサービスプロバイダーとの間で、責任分界点を明確にし、データの暗号化やアクセスログの監視など、必要なセキュリティ機能を導入しました。また、定期的にセキュリティ監査を実施し、システムの安全性を確認するようにしていました。

クラウドサービス利用時の注意点

1. データ所在地: データの保管場所がどこにあるのかを確認し、日本の法律や規制に準拠しているかを確認します。
2. 暗号化: データの暗号化方式や鍵管理方法を確認し、十分な強度があるかを確認します。
3.

アクセス制御: アクセス権限の設定方法を確認し、自院のセキュリティポリシーに沿った設定を行います。

ブロックチェーン技術の医療分野への応用

ブロックチェーン技術は、データの改ざんを防止し、安全なデータ共有を実現するための技術として注目されています。医療分野においては、患者さんの医療情報を分散管理し、患者さん自身が自身の医療情報のアクセス権限を管理できるようにするなど、様々な応用が考えられます。私の知人の医師は、ブロックチェーン技術を活用した医療情報共有システムの研究開発に取り組んでいます。このシステムでは、患者さんの医療情報をブロックチェーン上に記録し、患者さん自身がどの医療機関にどの情報を共有するかをコントロールできます。これにより、患者さんは自身の医療情報をより安全に管理し、必要な情報を必要な時に必要な医療機関に提供できるようになります。

ブロックチェーン技術のメリット

1. データの改ざん防止: ブロックチェーン上に記録されたデータは、改ざんが極めて困難です。
2. 安全なデータ共有: 許可された関係者のみがデータにアクセスできるため、安全なデータ共有が可能です。
3.

患者主体の情報管理: 患者さん自身が自身の医療情報のアクセス権限を管理できます。

AI技術を活用した医療情報管理の未来

AI技術は、医療情報の分析や診断支援など、様々な分野で活用されていますが、医療情報管理においても大きな可能性を秘めています。例えば、AIを活用して患者さんの診療データを分析し、リスクの高い患者さんを早期に発見したり、AIを活用して医療情報の不正アクセスを検知したりするなど、セキュリティ対策の強化に役立てることができます。私が注目しているのは、AIを活用した医療情報検索システムです。このシステムでは、自然言語処理技術を用いて、患者さんのカルテや検査結果などの情報を解析し、医師が必要な情報を迅速に見つけ出すことができます。これにより、医師はより効率的に診療を行うことができ、患者さんへのより良い医療提供につながると期待されています。

AI技術活用の可能性

1. リスクの高い患者さんの早期発見: AIが患者さんの診療データを分析し、リスクの高い患者さんを早期に発見します。
2. 医療情報の不正アクセス検知: AIが医療情報へのアクセスログを監視し、不正アクセスを検知します。
3.

効率的な医療情報検索: AIが自然言語処理技術を用いて、必要な情報を迅速に見つけ出します。

医療従事者向けセキュリティ教育の重要性

どんなに高度なセキュリティシステムを導入しても、医療従事者のセキュリティ意識が低ければ、サイバー攻撃を防ぐことはできません。医療従事者一人ひとりが、セキュリティの重要性を理解し、適切な行動をとることが重要です。以前、私が勤務していた病院では、全職員を対象としたセキュリティ研修を定期的に実施していました。研修では、サイバー攻撃の手口や対策、個人情報保護の重要性などについて学びました。また、模擬的なフィッシングメールを送信し、職員のセキュリティ意識をチェックする訓練も行いました。

セキュリティ教育の内容

1. サイバー攻撃の手口: フィッシング詐欺、ランサムウェア攻撃など、代表的なサイバー攻撃の手口について学びます。
2. セキュリティ対策: パスワードの適切な管理方法、不審なメールやWebサイトへの注意など、具体的なセキュリティ対策について学びます。
3.

個人情報保護: 個人情報保護法などの関連法規について学び、個人情報保護の重要性を理解します。

中小規模医療機関におけるセキュリティ対策の課題と解決策

大規模な病院と比較して、中小規模の医療機関では、セキュリティ対策に十分なリソースを割けないという課題があります。しかし、中小規模の医療機関であっても、サイバー攻撃のリスクは同じです。中小規模の医療機関でも、できる範囲でセキュリティ対策を講じることが重要です。私が知り合いの開業医の方から聞いた話では、セキュリティ対策に費用をかけられないため、市販のセキュリティソフトを導入する程度で済ませているとのことでした。しかし、これだけでは十分なセキュリティ対策とは言えません。中小規模の医療機関向けには、クラウド型のセキュリティサービスを利用したり、地域の医療機関と共同でセキュリティ対策に取り組んだりするなど、費用を抑えながらセキュリティレベルを向上させるための工夫が必要です。

中小規模医療機関向けセキュリティ対策

1. クラウド型セキュリティサービスの利用: クラウド型のセキュリティサービスは、初期費用を抑えながら高度なセキュリティ機能を利用できます。
2. 地域の医療機関との連携: 地域の医療機関と共同でセキュリティ対策に取り組むことで、費用を分担し、専門的な知識を共有できます。
3.

セキュリティ対策の優先順位付け: リソースが限られている場合は、リスクの高い箇所から優先的にセキュリティ対策を実施します。

対策	内容	中小規模医療機関への適用
多要素認証	IDとパスワードに加え、別の認証要素を追加	クラウドサービスや重要なシステムに導入
アクセス制御	職員ごとにアクセス権限を制限	必要な情報にのみアクセス許可
脆弱性対策	ソフトウェアの脆弱性を修正	OSやソフトウェアのアップデートを定期的に実施
セキュリティ教育	職員へのセキュリティ意識向上	研修や訓練を定期的に実施
バックアップ	データのバックアップを定期的に実施	クラウドストレージなどを活用

患者さんとの信頼関係を築くための情報開示

医療情報をデジタルで管理する際には、患者さんとの信頼関係を損なわないように、情報の取り扱いについて丁寧に説明することが重要です。患者さんが自身の医療情報がどのように管理され、どのように利用されるのかを理解することで、安心して医療を受けられるようになります。私が以前、患者さん向けに医療情報管理に関する説明会を開催したことがあります。説明会では、医療情報のデジタル化のメリットやセキュリティ対策、患者さんの権利などについて説明しました。参加者からは、「自分の情報がどのように守られているのかが分かって安心した」という声が多く聞かれました。

患者さんへの説明内容

1. 医療情報のデジタル化のメリット: 診療の効率化、医療の質の向上など、デジタル化のメリットを説明します。
2. セキュリティ対策: どのようなセキュリティ対策を講じているのかを具体的に説明します。
3.

患者さんの権利: 患者さんが自身の医療情報にアクセスしたり、訂正を求めたりする権利について説明します。医療情報システムのセキュリティリスクと対策について、現状から未来の技術まで幅広く解説しました。医療機関の規模に関わらず、セキュリティ対策は患者さんの信頼を守る上で不可欠です。この記事が、医療従事者の皆様のセキュリティ意識向上の一助となれば幸いです。

まとめ

医療情報のデジタル化は、効率化や医療の質向上に貢献する一方で、サイバー攻撃のリスクも高まります。

ランサムウェア攻撃による電子カルテシステムの停止など、具体的な被害事例も発生しています。

多要素認証の導入やアクセス制御の強化、脆弱性対策など、医療情報システム全体のセキュリティ対策を強化する必要があります。

中小規模医療機関では、クラウド型セキュリティサービスの利用や地域医療機関との連携など、費用を抑えながらセキュリティレベルを向上させる工夫が必要です。

医療従事者向けセキュリティ教育の徹底、患者さんとの信頼関係を築くための情報開示も重要です。

知っておくと役に立つ情報

1.IPA（情報処理推進機構）が提供する「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」を参考に、自院のセキュリティ対策を見直しましょう。

2.NISC（内閣サイバーセキュリティセンター）が発信するサイバーセキュリティに関する情報を定期的にチェックしましょう。

3.J-CSIRT（日本シーサート協議会）に加盟している組織が提供するインシデント情報や注意喚起を活用しましょう。

4.経済産業省が推進する「サイバーセキュリティお助け隊サービス」を利用して、中小企業向けのセキュリティ対策支援を受けましょう。

5.医療情報セキュリティに関するセミナーや研修に積極的に参加し、最新の情報を収集しましょう。

重要なポイント

情報セキュリティ対策は、単なる技術的な問題ではなく、医療機関全体で取り組むべき経営課題です。

サイバー攻撃は、いつ、誰が被害に遭うか分かりません。日頃から備えを怠らないようにしましょう。

セキュリティ対策は一度導入すれば終わりではありません。継続的な見直しと改善が必要です。

万が一、サイバー攻撃を受けてしまった場合は、速やかに専門機関に相談しましょう。

医療機関と患者さんの信頼関係を守るため、セキュリティ対策を徹底しましょう。